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乙肝不错疗养吗？
在日常临床责任中，许多乙肝患友会问咱们的一个问题便是：“医师，我得了乙肝，不错疗养吗？”谜底是细则的。是的，乙肝是不错疗养的，关联词准确说应该是临床疗养。在专科领域中，咱们把慢乙肝的疗养分为两种：
一种是完好意思疗养，指患者的血清中HBsAg检测不到，肝内和血清学HBV DNA铲除（包括肝内 cccDNA和整合HBV DNA），血清乙肝HBcAb捏续阳性，伴或不伴乙肝名义抗体（HBsAb）出现。因为肝内cccDNA捏续存在，当今缺少针对cccDNA的特异性靶向药物，因此完好意思疗养当今仍难以兑现。
第二种，便是当今专科领域中认识的“临床疗养”，是指完成有限疗程疗养后，血清HBsAg和HBV DNA捏续检测不到，伴或不伴HBsAg血清学调度，肝脏存一火一火学目的平日，但残留的cccDNA可捏续存在。在临床疗养的情况下，慢乙肝患者发生捏久的免疫学为止，肝脏炎症缓解，肝组织病理学改善，最后期肝病和肝癌的发生率显贵镌汰，且莫得传染性，基本不错追忆到健康的生计轨谈，是当今国表里指南保举的理思疗养目的。
若何提神乙肝母婴传播？
如不进行任何关预，由HBeAg阳性的HBV感染母亲坐蓐的婴儿中，其HBV感染率高达95%。阻断HBV母婴传播当今主要设施包括坐蓐后腾达儿的措置和母亲孕期抗病毒疗养。
对HBsAg阳性母亲的腾达儿，尤其是HBsAg、HBeAg均阳性，给坐蓐后的腾达儿立即进行乙型肝炎疫苗邻接乙型肝炎免疫球卵白(HBIG)进行双重免疫好像有用镌汰其HBV感染率。应在出死后24小时内尽早(最佳12小时内)打针HBIG，剂量应≥100 IU，同期在不同部位接种第1剂重组酵母乙型肝炎疫苗10 ug草榴社区地址，在1个月和6个月时候别接种第2剂和第3剂乙型肝炎疫苗，可显贵进步母婴传播阻断成果，其阻断率可高达85-90%。
关联词HBeAg阳性母亲的腾达儿，如出身时予以乙肝疫苗和HBIG主被迫邻接免疫，仍有10-15%的腾达儿免疫失败感染HBV，有益象以为与宫内感染关连。宫内感染主要发生在孕晚期，与母体HBV-DNA定量水平及HBeAg阳性呈正关连。因此，镌汰母亲孕期HBV-DNA水平及促进HBeAg血清学调度对阻断母婴垂直传播相称蹙迫。当今获取FDA批准用于HBV感染的妊娠期妇女抗HBV的核苷(酸)相通物有：替比夫定、替诺福韦和拉米夫定。
当今拉米夫定因其高耐药率，早已不再行动慢乙肝患者抗病毒疗养的一线用药。欧洲肝病学会、好意思国肝病学会、亚太肝病学会及我国的指南均保举，对高HBV病毒载量的妊娠期妇女孕24-28周时启动诓骗替诺福韦或替比夫定抗病毒疗养以阻断HBV母婴传播是安全有用的，但阻断率并非100%。
儿童乙肝临床疗养及随访门诊
门诊时刻：每周一上昼8:00-11:00（隔周一次）。
门诊处所：上海市儿童病院（泸定路355号）门诊D区消化科。
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张婷，医学博士，上海市儿童病院消化感染科，主任医师，博士生导师，留好意思博士后，上海市浦江东谈主才。中华医学会儿科分会感染学组委员；上海市医学会儿科专科分会感染学组名誉组长；中华医学会器官移植分会儿童移植学组委员；中华医学会肠内肠外营营养会儿童学组委员；中国营养学会儿童临床营营养会常委。从事赤子肝脏疾病和胃肠谈疾病的临床诊治近30年。
胡姚，医学博士，上海市儿童病院消化感染科，主治医师。擅长儿童常见感染性疾病及消化系统常见疾病的诊治，意象标的为儿童病毒性肝炎的防治。
郑璐，医学硕士（博士在读），上海市儿童病院消化感染科，主治医师。擅长赤子各式常见胃肠谈疾病和肝病的临床诊治。
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